Fibromyalgian oireet ovat hyvin moninaiset, mutta keskeiset oireet liittyvät erilaiseen kipuiluun, masennukseen ja krooniseen väsymykseen tai univaikeuksiin Kyse on eräänlaisesta oireiden yhteenliittymästä. Fibromyalgia suomennetaan joskus kipu- ja uupumusoireyhtymäksi. Fibromyalgiapotilailla voi olla psykiatrinen diagnoosi masennuksen vuoksi, mutta lääkäriin ja jatkotutkimuksiin hakeudutaan ensisijaisesti jatkuvien kipujen vuoksi.
Jatkuvaa kipua, särkyä ja aristusta nivelissä ja lihaksissa esiintyy kaikilla fibromyalgiapotilailla. Kivun laatu ja sen esiintyvyys voi vaihdella, mikä joskus johtaa siihen, että fibromyalgiaa sairastava saattaa vaikuttaa sairaudesta tietämättömän silmissä luulosairaalta. Kipu voi olla kuitenkin jatkuvaa ja vaikeasti siedettävää. Stressi, kylmyys ja vetoisuus pahentavat fibromyalgian kipuoireita.
Fibromyalgiaan liittyy myös masentuneisuutta, ahdistuneisuutta, paniikkihäiriöoireita sekä jatkuvaa uupumusta. Uni on katkonaista ja se ei virkistä. Muistiongelmat, keskittymiskyvyttömyys ja vaikeus oppia uusia asioita ovat fibromyalgian ikävimpiä oireita.
Suolistovaivat ja gynekologiset vaivat (ärtyneen suolen oireyhtymä, endometrioosi) ovat fibromyalgiaa sairastavilla yleisiä, samoin häiriöt rakon toiminnassa. Epämääräistä turvotusta ja limakalvojen kuivuutta esiintyy myös. Lisäksi fibromyalgiapotilaiden raajat ovat herkkiä kylmälle ja ne puutuvat helposti. He kärsivät keskimääräistä enemmän nivelten yliliikkuvuudesta ja ns. levottomista jaloista ja heillä voi olla taipumusta punastella herkästi.
Unen huono laatu on yhteistä kaikille fibromyalgiaa sairastaville ja unen puute voikin olla ainakin osatekijä muissa oireissa. Fibromyalgiapotilaat heräävät jo valmiiksi uupuneina ja väsymys jatkuu koko päivän. Henkinen tai fyysinen ponnistelu uuvuttaa entisestään.